COVID-19大流行带给全世界SARS-CoV-2病毒的传播。COVID-19提出自己的一套医院和保健专业人员的挑战和痛苦,因为它能在卫生保健设施表面传播。然而,最近的严重问题是加剧现有慢性疾病的微生物,如病毒(即。、流感和诺瓦克病毒)、细菌(如。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、梭状芽孢杆菌)和其他微生物病原体,导致这样的重大风险患者的健康,医疗组织专门人员,预算程序和针对控制或根除罹患卫生保健相关感染(hai),病也称为院内感染。因为这是一个正在进行的战斗,国家医疗组织,如美国疾病控制和预防中心(CDC),联合委员会(TJC)和环境保护署(EPA),已经开发和定期更新解决hai医疗设施的严格的指导方针。这些详细的协议已经在控制感染非常有效。然而,一些指南,包括与严酷的化学品和建筑表面的消毒技术,精确的医疗基础设施的一些地区。这些提高行动的一个观察是画壁表面的加速退化在医疗保健设施的房间里,被认为是风险更高由于执行的活动在该地区和增加卫生预防措施的必要性。

对于医院管理者,设施经理和架构社区的成员是谁关心会议目前的疾病预防控制中心和TJC指南和加剧COVID-19预防措施在环保署的新兴病毒性病原体政策,在不牺牲美学和持久性,有建筑涂料的技术目标医院环境要求更高的清洗频率与严酷的消毒剂。2022世界杯八强水位分析这部小说涂料技术提供了改进的耐久性和抗恶劣的清洁剂和消毒剂不牺牲外观。首先,我们必须了解当前的症状和更新的消毒要求,所涉及的化学品和程序,的大小和传播问题,诊断过程,不治疗的危害问题。然后,我们可以检查和比较可能的治疗,基准测试方法和结果,和基础设施“复苏”的例子与这个话题有关。

观察症状和加重的条件

hai发生在所有保健机构,包括医院、外科中心、眼科诊所和长期护理设施,如养老院和康复设施。海已经成为一个主要威胁人类生活在过去的几十年里,以增加体积的病人需要医疗照顾和正在进行的某些微生物的传统抗生素的耐药性。For example, 在 American 医院 alone, CDC 汇总 HAIs 每年 根据 需要 收集 的 数据 医院  估计 HAIs annually. 占 170万 感染 和 99000 相关 的 死亡获得感染的患者手术花费,平均来说,一个额外的6天在医院里,半是五倍后重新放电和死的几率要高出一倍。外科感染被认为占到每年100亿美元的医疗保健支出。¹

COVID-19流行增加了的必要性和频率严格的消毒。在2008年,美国疾病控制和预防中心修订协议称为指导消毒和灭菌的医疗设施。一些变化影响的关键领域,如紧急情况,操作和程序房间,消毒间每个病人在终端使用和清洗。²2020年,美国环保署的新兴病毒性病原体政策发布COVID-19相关提供具体指导。对于过去的原因和新的挑战,有三个主要的加重条件,传统的墙漆面对在医疗环境中:

• 从现有的消毒指南磨损;
• 油漆表面消毒化学品退化;和
• 更新的消毒方法和设备。

清洁水平和垂直表面多学科现有的墙漆磨损增加,它可能没有被暴露于过去。增加磨损可能是由于以下几个原因。首先,更频繁的使用面积会影响墙涂料的耐久性。然而,某些地区附近的墙壁托盘表和其他辅助设备由医院环境服务人员定期打扫当生物污染物可能转移由于接触或飞溅。这些区域可以使用常见的预处理的一次性湿巾清洁湿用1:10次氯酸钠(漂白)解决方案对传染性生物体有效消毒。反复擦拭墙面与纤维材质以及强大的漂白剂的浓度可以使传统的墙漆的分解。这提出了一个卫生问题损失以来连续漆膜暴露了多孔墙表面,可使生物污染物的吸收,使消毒过程更加困难。额外加重条件可以使用lower-sheen墙漆,被选为了美观。医疗社区更喜欢一个温暖,舒适的环境对病人经常紧张的情况。这些类型的完成通常不抵抗擦洗力和磨损以及高光泽同行。 To marginally extend longevity, hospital facility managers and coating formulators often limit their design palette of acrylic latex paints to gloss or semi-gloss finishes in critical areas.

然而,磨损不是唯一加重墙漆失败的条件。规定消毒化学品和清洁工和他们的力量挑战传统建筑涂料固有的耐化学性。由于COVID-19,医院和医疗设施制定了更加激进的清洁政权地板上墙垂直和水平的地区。最近,美国环保署创建列表N,它定义了含有特定的化学消毒剂和接触时间的产品来控制病毒。接触时间,表面的时间应该明显湿,必须考虑这些时间以来随产品和化学。这一点常常被忽视,因为大多数人认为清洁表面擦拭餐桌餐后。然而,在医疗保健行业,医院人员训练有素的需要正确的接触或表面停留时间以达到足够的和彻底消毒。表1显示了一个缩写,通用的列表的活性成分和接触时间N。

许多产品被认为有效的摧毁SARS-CoV-2病毒是几种不同的化学物质的混合物增加疗效,并且可以更具挑战性考虑墙漆或涂料的耐化学性。

另一个加重条件的长期性能建筑墙漆是几种方法和技术的出现为消毒和灭菌的关键区域的医疗环境。2022世界杯八强水位分析非常相关的两种方法:

• 表面消毒处理无空气喷涂的应用程序:这些喷雾单位专门配备正确的施工材料抵抗腐蚀性化学消毒。EPA设备用于应用的电影列表N化学品在墙上,家具和其他设备相关规定的指导方针。这种方法在短时间内有效地覆盖了大面积使用正确的湿膜厚度符合EPA的联系。然而,缺点可以重复二次曝光超范围的表面附近的墙上,这增加了主要化学暴露在墙表面和加速退化。
• 自动化系统,如汽化过氧化氢、臭氧雾系统和UV-C光单位:新消毒和灭菌的方法以减少化学接触医院的环境服务人员或更有效的消毒方法,排除存在的人员。在第一种情况下,一个自动化的系统雾或迷雾与预定的房间,所有的内容集中的一个产品,如过氧化氢和臭氧。在后一种情况下,高能UV-C光单元系统用于消毒或消毒表面在重症监护的房间里。在这两个例子,暴露在传统墙涂料可引起化学攻击,增加退化墙面上的负载,在UV-C方法,引起颜色变化的某些墙涂料类型。

与这些恼人的条件,除了医疗社会的审美喜好,确定前疼痛很重要,收集统计权重的重要性,他们彼此的关系通过市场采访建筑师、顾问和医院设施所有者。三个主要属性医疗墙涂料反复共享,成为最重要的属性来考虑新的涂层技术开发:气味低,耐用性和价格。³这些加权属性如图1所示。

基于这些所需的属性,发起一项研究,以确定常见的医院建筑涂料的性能基线和替代涂料(表2)。然后,水性聚氨酯的选择是发达和比较基准测试数据要注意任何改善关键的特征。选择水性聚氨酯涂料由于低气味,耐用性和光泽调整能力在其他相邻市场领域。⁴

处方的问题

当前和新消毒化学品和过程研究,和一个最常见的消毒化学品是列表生成和采购进行测试。此外,基于与医院设施经理讨论和建议从他们的油漆制造商在这些目标环境中,一些建筑水性丙烯酸胶乳墙漆是购买和应用于墙板样本后,制造商的方向。四个水性环氧树脂涂料也包含在测试基于互联网搜索“高性能”和/或“医疗保健”墙涂料,以及随后的建议从两个涂料供应商有关此主题的网页。

几双组分水性聚氨酯涂料(2 k)技术也被认为是在这种环境下使用由于其理想的身体特征,包括:2022世界杯八强水位分析

• 极端抵制目标严厉消毒的化学物质,如漂白剂、季铵盐、过氧化氢等。
• 优良的耐磨耗加剧了洗涤和清洁协议。
• 接近于零的挥发性有机化合物(VOC)公式与优秀的耐磨和耐化学性。
• 最小的气味,当应用于邻近的医院环境。
• 多个性能独特光泽级别,包括光泽、半光的蛋壳和无光。

指导公式是准备使用2 k水性聚氨酯树脂和水分散脂肪族从Covestro硬化剂,连同必要的颜料和添加剂。两个光泽水平测试。这些有针对性的光泽水平达到不通过合并艾滋病(即大量的铺垫。硅压扁代理),但树脂使用的公式。一个水分散脂肪族固化剂是用作交联剂的比例为3:1。色素指导配方涂料、墙底漆涂层,应用在大约4 - 6与干燥湿千密耳厚约2 - 3毫克每外套。涂料的干燥时间范围从为冰铜公式约1小时30分钟的高光泽的公式。趋势指出,作为公式是不太光滑,减少干燥时间。以下测试的目的,2 k水性聚氨酯使用的低光泽,因为它代表了医疗社会的审美欲望,最坏的情况在耐久性方面的设施的所有者。

测试药物

灌木丛和防沾污性

墙板板启动了一个标准的墙底漆,涂以测试油漆和涂料,和年龄在7天消除固化时间的影响。然后,几个scrubbability测试使用常见的消毒化学品进行确定完成的耐久性。这些结果在表3中做了总结。的照片都包含在两个测试样本的比较图2和图3所示。重要的是要注意,iodine-based Betadine^®产品给医院带来了额外的问题由于强烈的染色的潜力。虽然表面上留下污点Betadine 2 k的水性聚氨酯涂料,这个污点被使用pre-wetted一次性擦含10%次氯酸钠。污渍无法删除,使用相同的方法,从相应的丙烯酸涂料,漆膜导致失败。

气味强度和特性

因为气味的主要问题为医院、一个可量化的气味测试是由一个独立的感官测试公司,圣克罗伊的感觉。这个测试比较了2 k水性聚氨酯墙涂料技术与其他丙烯酸和环氧涂料墙推荐医院环境。在整体气味强度和享乐色调,2 k水性聚氨酯墙涂料技术执行等于或优于表现最好的选择。例如,当油漆气味强度测量对丁醇标准,2 k的水性聚氨酯涂料墙技术等于低性能丙烯酸推荐医院由于其超低气味和零VOC,并远低于水性丙烯酸环氧树脂。享乐的语气范畴,决定整个愉快的气味的测试基板,2 k的水性聚氨酯涂料墙技术表现得比其他涂料,测试,和是唯一的涂料进入积极的一面度规的评级。这些结果被发表在表4。

评估如果处方固定疼痛

在测试协议选项卡。3所示,双摩擦代表涂层的耐久性和除尘力。2 k水性聚氨酯墙涂料技术优于单组份水性丙烯酸(1 k), 1 k环氧树脂和2 k环氧树脂耐久性对清洁行业标准的产品,如对SARS-CoV-2 10%漂白剂的解决方案使用。⁵对伊科尔消毒剂清洁的耐久性^®丙烯酸3,环氧树脂,环氧树脂,环氧树脂C, 2 k环氧树脂水性聚氨酯和2 k墙涂料技术比1丙烯酸和丙烯酸2。墙2 k水性聚氨酯涂层技术也具有更好的抗染色从Betadine丙烯酸和环氧树脂。选项卡。4中的气味试验表明,2 k水性聚氨酯墙涂料技术最好的气味可接受性,考虑到强度和特性。

气味、耐久性和除尘力的涂层作为医院管理者的主要难点,结果表明,2 k水性聚氨酯墙涂料技术提供最佳的整体属性来满足这些需求。

然而,其他的属性进行了讨论与医院设备决策者,⁶包括能够使用lower-gloss涂料传授所需的美学质量的房间。与传统的颜料就可以做到这一点,但添加剂,用于降低光泽减少耐磨性,增加墙表面的污垢拾音器。因此,工厂所有者有偏爱光泽或半光亮的完成,主要原因有耐久性。⁷正如前面详细的,水性聚氨酯树脂,用于2 k墙涂料技术本质上与光在最后涂层造成低光泽而不需要大量的property-reducing席子添加剂。

另一个因素影响油漆或涂料的规范,由建筑师与客户的受托责任,总成本的维护。总成本是劳动力和油漆成本的总和超过规定时间。在示例总结在图4中,一组高度使用的手术室被漆成大约一年四次由于重复与严厉消毒清洁剂清洗。在这个经济瀑布,一个典型的应用成本用于水性丙烯酸涂料是基于多个输入从绘画承包商、设备经理和环境服务人员。后续成本列为比较了切换几个手术室到2 k水性聚氨酯墙涂料技术五个周期。红色的额外成本有关的事实2 k系统不能混为一个房间所需的确切数额。这种浪费数量是微不足道的四倍减少油漆的用量的基础上更高的耐用性,允许至少5倍的寿命。最大的节约,是基于主要的减少劳动力成本在第四列记录。这些降低成本也支持设施的所有者希望使用医院的员工画家更多。最后,采访的医院环境服务人员表示轻微减少清理时间由于表面光滑的墙2 k水性聚氨酯涂料技术相比其他颜料。 This translates into the cost listed in the fifth column. Overall, the data shows that a coating based on the 2K waterborne polyurethane technologies exhibits an excellent cost/performance ratio, which alleviates some of the maintenance cost pains for a hospital administrator.

虽然这些运营成本节约是一个高风险的房间,是重要的,重要的是要理解的广度医疗资产可能会受益于这些储蓄。近视的一部分可以将这些资产从调查数据发布。例如,美国医院协会进行的年度调查的美国医院。2018财政年度啊哈年度调查的数据表明有6146间住房约98000美国医院重症监护被视为关键由于多种原因,包括接触粘膜或非完整的皮肤。这些条件增加hai的机会,需要特定的消毒和灭菌的标准。这项研究没有考虑额外的高危地区在这些医院,紧急和手术室等。⁸此外,这项研究并不占门诊设施,紧急护理设施和初级保健医生办公室在同一个消毒指导下工作。

未来的预测

COVID-19大流行已经升级的侵略性和频率在高风险的医疗环境中清洗。这一点,加上现有的指导方针,创建了一个需要更耐用和耐医疗建筑环境的解决方案。2 k水性聚氨酯建筑墙涂料技术结合几个预期的性能属性解决疼痛被建筑师,设施经理和设计的专业人士。即,这种技术结合非常低VOC和低气味水平极高的耐久性以化学和耐磨性。这个属性的独特组合非常适合于医疗环境低气味和高性能的青睐。这个2 k的使用水性聚氨酯技术提供了涂料配方设计师选项创建一个涂层,显著减少的数量重新油漆周期和提供低光泽不牺牲耐久性或增加污垢拾音器。

引用

1病人护理链接https://patientcarelink.org/improving-patient-care/healthcare-acquired-infections-hais, 2020。

2疾病控制和预防中心,“指导消毒和灭菌的医疗设施”,亚特兰大,乔治亚州。疾病控制和预防中心,2008年。

3多个建筑师的采访,工厂经理和顾问在美国,2012 - 2020。

4 Reinstadtler S.R.环保抗涂鸦的涂料、协会的会议上,2010年2月。

5 https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/disinfection-methods/chemical.html。

6 Reinstadtler S.R.新建筑涂料技术针对严格医院感染协议,协会的显示速度,2012年2月。

7 Reinstadtler S.R.高性能墙涂料针对严格医院感染协议,友邦保险会议,2018年6月。

8 2018快速啊哈年度调查事实,美国医院协会,https://www.aha.org/statistics/fast-facts-us-hospitals。